乳癌化療後令人困擾的失眠怎麼辦?
anpaanpa2023-09-11T17:38:20+08:00中醫藥治療癌症所致失眠的優勢 目前用於治療失眠常用的西藥因耐藥性成癮性,包括心理依賴以及生理依賴等潛在問題,藥物不能長期使用。當患者睡眠障礙轉變為慢性時,就不能長期服用鎮靜安眠類藥物,中醫在癌症引起的失眠症狀改善因而有其優勢。藥物治療方面,雖然一般認知中醫用於改善睡眠的常用藥物有酸棗仁、柏子仁、夜交藤、合歡花、遠志、浮小麥、蓮子、茯苓、人參、大棗、五味子、丹參、磁石、龍骨、琥珀、牡蠣、珍珠母等,但因為近代利用包括匹茲堡睡眠質量指數量表(PSQI)等其他相關研究,更強化中醫在癌症相關性睡眠障礙治療上的優點。 乳癌手術患者失眠因素與中醫對策 影響乳癌患者睡眠的相關因素 ●切口疼痛:乳癌手術後,由於手術範圍與創傷包紮,患者常感切口疼痛。疼痛不僅可引起身體代謝明顯增加,還可引起或加重一些不良情緒,如脾氣暴躁或消極悲觀,從而影響患者的睡眠和休息。 ●肢體活動障礙:乳癌患者因術中需徹底清掃腋窩淋巴結,易造成患肢淋巴回流障礙,形成水腫,故手術側上肢有麻木及腫脹感。 ●心理因素:初始治療會面對的恐懼心理狀態;而治療中的患者,除了要承擔化療等相關副作用外,持續存在的心理壓力;晚期癌症患者由於惡病質及多種併發症的影響,更存在較多的焦慮。 乳癌手術後出現在皮膚上的疤與看不見的心理上的疤 乳癌患者失眠的類型 一、入睡困難(48.5%):即睡眠潛伏期延長,入睡時間超過30分鐘。 二、眠淺多夢(22.5%):即睡眠質量下降,睡眠淺、多夢。 三、早醒易醒(36%):即睡眠維持障礙,夜間覺醒次數大於或等於2次或凌晨早醒。 四、睡眠時間短(10%):即總睡眠時間縮短,通常少於6小時。 五、日間殘留症狀(16%):即日間殘留效應(Diurnal residual effects),會有次晨感到頭昏、精神不振、嗜睡、乏力等症狀。 六、患者除感受明顯的失眠症狀外,臨床常伴隨發生的其它症狀按發生率高低依次為:心悸(53%)、疲倦(80%)、恐懼(77%)、健忘(74%)、五心煩熱(72%)【註:指兩手兩足心發熱,並自覺心胸煩熱】、頭暈目眩(68%)、煩躁(66%)、胸悶痰多(65%)、氣短(62%)、食欲差(59%)、頭痛(58%)、耳鳴(56%)、大便秘結(42%)、口乾(41%)、形體消瘦(35%)等。 延伸閱讀 「您服用鎮靜安眠藥是否已成癮?是否有愈吃需劑量愈重的情形?」:https://drweicheli.com/您服用鎮靜安眠藥是否已成癮?是否有愈吃需劑量愈重的情形?(按聯結前往↵) 延伸閱讀「是「海派」!不是「金錢豹」,更不是「天上人間」!」:https://drweicheli.com/是「海派」!不是「金錢豹」,更不是「天上人間」!(按聯結前往↵)