外陰陰道瘙癢或疼痛，中醫能治療念珠菌性陰道炎（Candidal Vaginitis）引起的白帶（Leucorrhea）嗎？
問這個題目，中醫師就覺得你問的很多餘！因為中醫歷代醫家及典籍裡面提到白帶治療的論述極為詳盡，處方也很實用。否則，在沒有西醫的年代，白帶難道會是無解嗎？
42歲女性，112/07/28門診主訴白帶，顏色乳白豆腐渣樣，陰道瘙癢難耐，經員林基督教醫院婦產科診斷是念珠菌感染，使用陰道栓劑但反覆發作。當天我開給中藥7天處方如下：黨參 澤瀉 土茯苓 黃芩 椿皮 地膚子 當歸 紅藤 蒲公英，囑每天三餐後服用，（未用陰道栓劑）一週後回診結果陰癢與白帶色乳白豆腐渣樣皆消失。
念珠菌性陰道炎：白帶濃稠、會有結塊，像變壞了的牛奶、乳酪或豆腐渣
念珠菌性陰道炎：陰道搔癢難耐、外陰很癢、紅腫赤痛
陰道炎是不少女性的夢魘，致病原包括白色念珠菌感染、細菌感染以及陰道滴蟲感染，其中以念珠菌感染的陰道炎最為常見。雖然因現代醫學抗微生物（抗細菌、抗黴菌、抗滴蟲）藥物的出現，無論是用陰道栓劑、藥膏、口服藥的劑型都能治療。但以婦女最常見的念珠菌性陰道炎（Candidal Vaginitis）而言，該菌普遍存在人類的消化道內（如口腔、直腸、肛門……）及陰道內，屬於黴菌的一種，而黴菌的特色為不容易根治，且很容易復發。那麼對此病的治療，中醫婦科的角色，難道會像中醫產科般完全被西醫產科所取代嗎？答案是否定的！
此例在「急性感染期」使用口服中藥效果確實不錯，而我過去的心得念珠菌性陰道炎所致的白帶以中藥使用的結果都頗令人滿意。那麼，此病接著最棘手的「反覆發作」難道無解嗎？婦產科醫師會告訴妳要「提升免疫力」，順便推銷一下自費品項益生菌（呵呵）。其實，正本清源提升免疫力乃是中醫所擅長，500年前明朝的中醫婦科醫家早就知道這一點了！當時的中醫婦科醫家張景岳，在整個帶下的治療上，主要運用「壯脾胃，升陽氣」的治法，而此種補脾胃思想乃承襲自明朝江蘇南京的薛己。我們統計張景岳在帶下壯脾胃的用藥使用頻率以白茯苓使用最多，接著為人參、白朮、炙甘草等。而另一位明朝醫家傅青主，治療帶下必佐“調氣疏肝”之法且“治血則濕自除”，更大大完備了「健脾，疏肝，益腎，清熱，利濕」的治法。以上列舉中醫的主要治法，用白話來講就是「提升免疫力」！當然這是只學習現代醫學的西醫師很難理解的。與其求助益生菌，遠遠不及中醫這種「扶正法」的療效與釜底抽薪，待以後我再逐步分享這些扶正法的病案。
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