新冠肺炎中醫臨床治療指引
新冠肺炎中醫治療〈台灣經驗〉與〈中國大陸經驗〉都輝映到過去600年來的瘟疫治療經驗,而且更進一步加入現代的實證研究成果
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#實證醫學
#這是醫師處方用藥準則,不是日常保健方
《新型冠狀病毒中醫臨床分期治療指引》衛生福利部國家中醫藥研究所2020.06.01公告修訂
包括三部分:
(一)抗病毒中藥:選定研究上對 SARS-CoV 有作用之「板藍根、魚腥草、黃芩」。
(二)免疫調節中藥:以漢代及明清醫家常用之「石膏、綿茵陳、黃芩」。
(三)強化體質中藥:屬支持性治療,包括促進循環及腸胃功能。
分期治療建議處方:
一、 輕症方:
對象:一般住院隔離病患(含無症帶原與初發作症狀者)。
目的:阻斷病勢進入肺部明顯發炎。
飲片:每日 1 劑,1000 cc水煎成 300 cc藥汁,三餐飯後半小時服,100 cc/次。
魚腥草五錢、板藍根五錢、荊芥三錢、防風二錢、桑葉三錢
黃芩三錢、全瓜蔞五錢、厚朴三錢、薄荷三錢、炙甘草二錢
濃縮中藥處方:以下為一日量,分 3 包,5 g. TID。
板藍根 1.5 g、魚腥草 3.0 g、黃芩 1.5 g、全瓜蔞 2.0 g
荊芥 1.0 g、防風 1.0 g、桑葉 1.5 g、厚朴 1.5 g、薄荷 1.0 g、甘草 1.0 g
二、重症方:
對象:加護病房患者(肺炎發作,咳嗽、發熱症狀明顯者)。
目的:阻斷病勢進入肺部嚴重瀰散性發炎。
飲片:每日 1 劑,1200 cc水煎成 300 cc藥汁,三餐飯後半小時服,100 cc/次。
魚腥草一兩、板藍根五錢、生石膏三錢、全瓜蔞五錢
荊芥三錢、薄荷三錢、桑葉三錢、炙甘草二錢、厚朴三錢
三、危重症方:
對象:插管治療病患(肺炎嚴重發展者)。
目的:逆轉嚴重肺炎發展、吸收炎液,降低呼吸窘迫與心肺衰竭。
飲片:每日 1 劑,1200 cc水煎成 300 cc藥汁,三餐飯後半小時服,100 cc/次。
製附子一錢半、玉竹三錢、炙甘草二錢、茯苓五錢、薑半夏三錢
魚腥草一兩、綿茵陳五錢、黃芩三錢、全瓜蔞五錢、厚朴三錢
四、恢復期:
對象:嚴重特殊傳染性肺炎恢復期病患。
目的:以促進肺功能及體能恢復、吸收發炎液。
無明顯發展肺纖維化:
飲片:每日 1 劑,1200 cc水煎成 300 cc藥汁,早晚餐後半小時服,150 cc。
北沙參三錢、麥冬三錢、生地三錢、丹皮三錢、茯苓五錢、炒白朮二錢
全瓜蔞五錢、綿茵陳五錢、黃芩三錢、桑葉三錢、厚朴三錢、甘草二錢。
濃縮中藥處方:以下為一日量,分 3 包,5 g. TID。
茯苓 1.5 g、丹皮 1.5 g、麥冬 1.5 g、桑葉 1.5 g
綿茵陳 2.0 g、全瓜蔞 3.0 g、黃芩 1.5 g、厚朴 1.0 g、甘草 1.5 g
發展肺纖維化:
飲片:每日 1 劑,1200 cc水煎成 300 cc藥汁,早晚餐後半小時服,150 cc。
炙甘草三錢、製附子一錢、桂枝二錢、北沙參三錢、全瓜蔞五錢
黃芩三錢、生地三錢、生玉竹三錢、綿茵陳五錢、丹皮三錢、枳殼三錢