創傷後壓力症候群(Post-Traumatic stress disorder, PTSD)

        最近門診來了一位中年婦女,導因於自過去二十幾年至數年前為止,曾與某位家人關係緊張所導致的創傷後壓力症候群(Post-Traumatic stress disorder, PTSD),雖然患者主訴只是後頸部緊繃疼痛、頭脹痛及輕微的睡眠障礙,但發作時會感覺情緒緊張焦慮恐懼。

        在經過一個月以來開給內服中藥與針灸後,後頸部緊繃痛頭痛與情緒緊張症狀改善許多,但是很困擾的是患者總會訴說偶爾當她面對同一情境時會再誘發較輕微症狀。患者也可以很清晰而且有條理地敘說經過與原由,並強調事件讓其跳不出來…。

        這逼得我最近開始接觸「創傷知情(trauma-informed)」的知識技能,這回距離我上次(民國83-88年間)從事助人工作時接觸的 溝通分析、理情治療、當事人療法、完形療法、阿德勒學派…已經有一段很長的時間了。 啊!真的經過蠻久的…而且發現現在重新讀起榮格的文章更能夠理解其中的寓意,呵呵…這難道是歲月的代價?!

#創傷知情(trauma-informed)
#榮格(Carl Gustav Jung)
#理情治療(Rational Emotion Therapy)

謝謝過去 何長珠老師 … 指導的 理情治療(Rational Emotion Therapy , RET)

創傷後壓力症候群(Post-Traumatic stress disorder, PTSD)

理性邏輯思維和非理性情感之間的抉擇和困境( the decision and dilemma between the rational logical mind and irrational emotional feelings )

理性情緒治療(Rational Emotion Therapy):理性情緒治療是人格理論及心理治療方法的一種,為艾里斯(Albert Ellis)於一九五五年所創。   艾氏基本假設是:引起人們情緒困擾及行為失常的原因,不是事件的本身,而是人們的非理性信念。它屬於認知行為理論,強調認知在問題行為及情緒困擾形成的過程中所扮演的重要角色地位。   理性情緒治療簡稱理情治療(RET),也稱為ABC理論,A代表引發性事件,B代表個人的理性信念系統,C代表結果。艾里斯認為同樣一個事件(A),發生在不同人的身上,往往所造成的結果(C)不盡相同,原因是每個人對事件的定義、解釋不同(B),若人們對事件的解釋是合理、切合實際的,則事情的結果也會合理;若信念系統是不合理、不切合實際的,就會產生不合理的結果。   艾里斯認為人們常有的非理性信念可分為三類:1.我必須把每件事都做得很好且得到每個人的讚美。 2.別人必須平等的對待我,否則別人就不對,我也無法忍受。 3.我想要的東西,就必須立刻輕易地得到。   理情治療主要就是協助人們找出其不合理的信念(B),加以討論和駁斥,並以合理性的想法來取代不合理的想法。其最主要目標就是減少當事人的自我失敗觀,並且獲得更真實、能容忍的人生哲學。   RET的治療者使用各種認知、情感與行為的技術來協助當事人,其經常使用的技術有:(1)認知方面:駁斥非理性信念、認知的家庭作業、讀書治療、使用新的自我陳述;(2)情感方面:無條件的接納、理性情緒角色演練、示範、自我陳述、想像;(3)行為方面:操作制約、自我管理法的原則、系統減敏法、工具制約、生理回饋、鬆弛訓練,以及示範、家庭作業。

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