久咳三個月,吹冷風就咳,遍尋西醫吃了最強的止咳藥還是咳…
以感冒咳嗽這種門診常見的病症,當個現代中醫師若在感冒初期一週內將咳嗽治好只能算是跟西醫打成平手,其實沒什麼了不起!但若病人在久咳三個月遍尋西醫持續吃了最強的止咳藥還是咳…後,來找你…明明外面氣溫33度C卻跟你說「遇冷風就咳」、「吹冷氣會起雞皮疙瘩」、「洗手洗冷水就易咳」…有以上任何一個症狀,那八九是〝溫陽片證〞,我稱這是被西藥洗禮後的「上焦壞證」,剛好跟被西藥洗禮後的「中焦壞證」〝吳茱萸湯證〞相對應。
在慢性胃炎、消化道潰瘍的患者,西醫針對幽門螺旋桿菌( Helicobacter pylori)投予氫離子幫浦抑制劑 PPI 加上抗生素幾輪的治療,結果就當消化道好菌壞菌一起被殺光光後,患者還是感到胃部悶痛不舒服,仍然需長期吃著減少胃酸分泌的制酸劑來過日子,這被抗生素轟炸脾胃後的「中焦壞證」包括〝吳茱萸湯證〞、〝理中湯證〞,苦寒敗胃…,這部分以後再來講。
但這種久咳的「上焦壞證」,可以簡單想成體外是夏天而體內卻是寒冬,一般可在服用溫陽片加減處方(參考聯結↵)後一週痊癒,但前提是你要能辨證的出來,西醫看不好卻讓你治好當然也最有成就感。傳統中醫古籍病案(病歷紀錄)少見的病例現在卻大量出現,這真的要拜現代醫學科技進步之「賜」,這類陽虛病例反而多了起來,跟以前盛行的種類不同,現代中醫師只好多了點心眼!
69歲女性
112/09/21 咽癢易咳已三個月,痰白黏,咳久則胸悶,吹冷風易咳,起雞皮疙瘩
112/09/27 咳與痰皆消失