「殺敵一萬,自損八千」:【癌症用藥的有效率】=【患者存活率】嗎?
有患者私下總喜歡詢問:癌症化學治療或標靶治療的有效率不錯,但是「患者的存活率」似乎沒有跟「藥物的有效率」一樣高,這是為什麼? 這時,醫師往往會引用《孫子兵法》(謀攻篇)中的概念「殺敵一萬,自損八千」來譬喻。
基本上,能夠外科手術切除的腫瘤,「只要」切得夠乾淨,治癒率是百分百!但是化學治療或標靶治療,在殺滅癌細胞的同時,多數也會造成患者自身免疫力的損傷。這就是「殺敵一萬,自損八千」的概念,依照不同的用藥組合…也許是八千、是六千、是三千。假如第一波治療未能完全殲滅癌細胞,待癌細胞反撲後,已損傷的免疫系統更難攖其鋒,只好接著第二波治療,但要保證能完全殲敵,再只要有漏網之魚…就會陷入重複的循環,而這恐是「患者存活率」沒有跟上「藥物有效率」的原因了。
「兵馬未動,糧草先行」說明後勤補給保障的重要性,因為西醫治療過程所損傷的免疫系統需要修復,而這也是中醫「扶正法」在現代常規腫瘤 化放療、標靶治療 過程中,所不可或缺的重要角色,舉凡「升白湯」、「升血湯」都是代表性的處方。
另外,針對化療與標靶治療過程,患者常有舌苔轉為厚膩的濕鬱體質,中醫以利濕、滲濕、燥濕、化濕的方法,清除患者體內戰場中死傷的代謝廢物,以利免疫系統在較好的狀態下運作。 這部分的運作模型類似新冠肺炎(COVID-19)在武漢發生時,在有中醫進駐的醫院觀察到患者轉為重症的比率較低,為免疫系統的回復創造良好的環境條件。
#升白湯,提升白血球
#升血湯,提升紅血球、血小板,治療貧血
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